亿娱乐平台注册,纤维环裂隙(Annular fissures)

2020-01-11 14:42:45

亿娱乐平台注册,纤维环裂隙(Annular fissures)

亿娱乐平台注册,译者:李灿

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纤维环裂隙是指椎间盘纤维环一层或多层退行性变。

许多学者更倾向于使用纤维环裂隙(annularfissure)这一术语,而不是称之为纤维环撕裂(annular tear),因为后者意味着急性损伤所致的损害1,2。在急性创伤导致椎间盘破坏(disruption)时,可以使用椎间盘破裂(disc rupture)。纤维环缺口(annular gap),指相对更宽的纤维环裂隙,这一词语为非规范用语2。

大多数病人是无症状的,少数可出现疼痛。纤维环裂隙出现后,裂隙内可以长入神经末梢及肉芽组织。脊神经后根神经节附近的纤维环裂隙,更易出现疼痛的症状。

纤维环裂隙可以是放射状的,横向的或者同心圆状的。裂隙可以累及一层纤维环也可以全部纤维环都受累。如果不出现椎间盘髓核的挤出,很难识别裂隙是否累计纤维环的全层。

透视检查

椎间盘造影(向椎间盘髓核内注入对比剂)有助于鉴别纤维环裂隙是累及纤维环的部分还是全层,但是该检查的临床意义存在争议。

mri

虽然纤维环裂隙很常见,但只有一少部分能够在mri中识别,其典型的表现为在t2wi上正常低信号的纤维环中出现高信号区。

1. l4/5椎间盘纤维环裂隙

2.l5/s1椎间盘纤维环裂隙

参考文献

1. costello rf, beall dp.nomenclature and standard reporting terminology of intervertebral diskherniation. magn reson imaging clin n am. 2007;15 (2): 167-74, v-vi. doi:10.1016/j.mric.2006.12.001- pubmed citation

2. fardon df, williams al,dohring ej et-al. lumbar disc nomenclature: version 2.0: recommendations of thecombined task forces of the north american spine society, the american societyof spine radiology and the american society of neuroradiology. spine j. 2014;14(11): . doi:10.1016/j.spinee.2014.04.022 - pubmedcitation

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